Адреса представительств

г. Севастополь, ул. Ивана Кожанова, 12 (Завод "МОЛОТ")
г. Симферополь, ул. Лизы Чайкиной, 1, офис 406
Отравление ртутью

Отравление ртутью: лечение и последствия

Отходы на основе ртути представляют наибольшую опасность для организма человека.

Дети и плоды имеют более высокую восприимчивость к токсичности ртути и, следовательно, более серьезные клинические проявления. Основным источником принятия ртути с пищей является потребление зараженной рыбы.

Поскольку мозг плода более чувствителен к токсичности, специалисты обычно рекомендуют беременным или кормящим женщинам, а также детям избегать рыб с высоким содержанием ртути. К этим рыбам относятся:

  1. акула,
  2. скумбрия,
  3. кафельная рыба,
  4. рыба-меч,
  5. тунец.

Пресноводные рыбы, включая щуку, судака, кабачки и окуня, следует употреблять в умеренных количествах.

Элементарная ртуть в основном поглощается при вдыхании.

Элементарная ртуть является более летучей, так как она нагревается и легко абсорбируется при аэрозолизации путем вакуумирования.

Соли в основном вызывают почечную и желудочно-кишечную (GI) токсичность.

Органическая ртуть также в основном поглощается желудочно-кишечным трактом и вторично через неповрежденную кожу. Токсичность органической ртути обычно приводит к неврологическим симптомам, которые продолжаются долгое время.

Лечение отравления ртутью

Начальное лечение в отделении неотложной помощи состоит из дезактивации пациента.

После того должны начаться поддерживающие меры, включая принятие кислорода и внутривенных (IV) жидкостей.

После этого мониторинг и лечение любых осложнений токсичности, таких как респираторный дистресс, желудочно-кишечные кровотечения, почечная недостаточность и перфорация кишечника.

По возможности следует проводить дезактивацию желудочно-кишечного тракта, хотя существуют риски перфорации. Уголь, который не является высокоэффективным связующим металлом, все же следует использовать, в дополнение к поливу кишечника, даже если он минимально эффективен.

Хелатирование обычно начинают на ранней стадии при воздействии ртути, поскольку оно может снизить токсические эффекты. Неорганическую ртуть и элементарную ртуть можно лечить с помощью начального курса внутримышечного димеркапрола, а затем перорального введения сукцимера.

Органические воздействия не следует лечить димеркапролом, поскольку есть доказательства того, что он может усугубить неврологическую токсичность. В этих случаях следует назначать единственный сукцимер.

Специалисты до сих пор спорят, является ли полезным перитонеальный диализ или гемодиализ из-за высокой степени связывания с белками и распределения, хотя диализ может быть необходим из-за повреждения почек.

Дифференциальный диагноз включает в себя следующий список:

  • болезнь Альцгеймера,
  • старческое слабоумие,
  • болезнь Паркинсона,
  • ЦВА,
  • мозжечковая опухоль,
  • метаболические энцефалопатии,
  • желудочно-кишечное кровотечение,
  • токсичность железа,
  • мышьяк токсичность,
  • токсичность фосфора,
  • церебральный паралич,
  • головокружение,
  • внутриутробная гипоксия,
  • ствол мозг глиома,
  • отравление угарным газом.

Прогноз воздействия ртути сильно варьируется, но зачастую зависит от уровня воздействия.

Значительное воздействие может привести к коме и смерти. Незначительные симптомы могут со временем исчезнуть. Неврологические симптомы, которые могут быть отсрочены в презентации, могут сохраняться в течение десятилетий.

Плод и дети очень восприимчивы. В их случае это может привести к смерти или постоянному неврологическому дефициту.